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心率大于脈率說明什么
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
心率大于脈率,說明可能存在特殊的心律失常,如房顫、頻發(fā)早搏等。正常時心臟每跳動一次,就會產(chǎn)生一次血液泵射,從而引起外周動脈搏動,所以一次心率應對應一次脈搏。如果心率大于脈率,說明有部分心跳不能產(chǎn)生足夠供血,不能引起外周動脈搏動,即部分心跳不能產(chǎn)生脈搏,所以心率大于脈率,主要見于房顫、頻發(fā)早搏等特殊的心律失常,具體如下:1、房顫:這時心房失去規(guī)律跳動,顫動400-500次/分,竇房結(jié)的電信號不能傳至心室,無法指揮心室進行規(guī)律跳動。心室接收的是房顫所產(chǎn)生的電信號,而房顫電信號又不能全部傳到心室,會在房室結(jié)進行過濾。因為房室結(jié)不應期較長,只能下傳一部分房顫電信號到心室,導致電信號傳得不規(guī)律,使心室跳動得不規(guī)律,有時跳得強一點,有時跳得弱一點,且快慢不均勻,較弱的心跳不能產(chǎn)生脈搏,所以房顫時心率大于脈率;2、頻發(fā)早搏:異位起搏點所引起的心跳早搏,也不能產(chǎn)生脈搏,所以早搏時心率大于脈率。
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