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月經(jīng)來(lái)了二十幾天不停怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師
如果女性來(lái)月經(jīng)20多天還沒(méi)有停止,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為異常子宮出血。這時(shí)診斷和治療要根據(jù)其年齡決定,具體如下: 1、育齡期女性:建議進(jìn)行尿妊娠反應(yīng)試驗(yàn)檢查,除外妊娠相關(guān)疾病。無(wú)論是自然流產(chǎn)還是異位妊娠,都會(huì)有這種來(lái)了月經(jīng)出血二十幾天的表現(xiàn),其不是正常月經(jīng)。所以對(duì)于育齡期女性出現(xiàn)這種情況,還要做B超檢查,觀(guān)察其子宮內(nèi)膜厚度。如果出血20多天,內(nèi)膜厚度還較厚,這時(shí)要考慮是否有內(nèi)膜病變,比如內(nèi)膜有增生或者內(nèi)膜有息肉。對(duì)于這部分女性患者,建議其做分段診刮或者做宮腔鏡檢查; 2、圍絕經(jīng)期女性:月經(jīng)出血出20多天,是常見(jiàn)癥狀。多數(shù)女性會(huì)覺(jué)得是更年期表現(xiàn),不用檢查,吃止血藥即可,這不正確。因?yàn)橛锌赡苓@次吃止血藥有效,下一次又出血20多天。建議按原則做超聲檢查,必要時(shí)要刮宮; 3、青春期女性:由于下丘腦軸沒(méi)有建立完全,有時(shí)其勞累、熬夜,可導(dǎo)致月經(jīng)會(huì)淋漓不盡。對(duì)于這部分女性,可查激素、做B超,除外器質(zhì)性病變之后,更多的是要用藥物調(diào)整,恢復(fù)其正常排卵、正常月經(jīng)。
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