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第一次肛裂出血會(huì)自己愈合嗎

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
第一次出現(xiàn)肛裂,還有部分出血的癥狀,絕大多數(shù)都能夠自己痊愈。第一次出現(xiàn)的肛裂屬于早期肛裂,從嚴(yán)格意義上來(lái)講,這種肛裂并不是真正意義上的肛裂,可以將其認(rèn)為是肛管皮膚的撕裂傷,即肛管皮膚的銳性傷口,其血液循環(huán)并沒(méi)有出現(xiàn)障礙。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格、規(guī)范化的治療,比如應(yīng)用部分中藥坐浴,并給予痔瘡栓和痔瘡膏,改善排便、管理好排便,絕大多數(shù)都能夠痊愈。如果第一次出現(xiàn)肛裂后不能夠完全愈合,逐漸會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性肛裂,對(duì)于慢性肛裂,目前的共識(shí)是藥物治療效果有限,比如硝酸甘油軟膏這類化學(xué)切割治療藥物,療效最高也只能達(dá)到46%,而且痊愈的指標(biāo)還有待商榷。慢性肛裂首選應(yīng)該是手術(shù)治療,是蔓延肛裂與早期肛裂的一個(gè)差異。早期肛裂的癥狀跟慢性肛裂也有明顯的區(qū)別,早期肛裂即排便時(shí)肛門(mén)疼痛,而典型的慢性肛裂排便時(shí)肛門(mén)疼痛,便后依然會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,而且疼痛會(huì)比排便時(shí)還疼。
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