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肥厚型心肌病分型方法

參與醫(yī)生

肥厚型心肌病的分型,分成梗阻和非梗阻型的心肌病。會(huì)根據(jù)在什么地方肥厚分成左室和右室,根據(jù)在什么部位肥厚分成心間、室間隔肥厚、側(cè)壁肥厚,是根據(jù)病理部位來(lái)分型。最主要的還是按照梗阻和非梗阻來(lái)分型,因?yàn)榕R床預(yù)后完全不同,所以最有價(jià)值。梗阻型的心肌病就是做超聲心動(dòng)圖的時(shí)候測(cè)到的流出道的壓差,安靜的時(shí)候>30mmHg,或者負(fù)荷的時(shí)候>20mmHg就叫梗阻型的心肌病,這時(shí)候看到肥厚就是梗阻性的肥厚心肌病。梗阻和非梗阻的預(yù)后不一樣,治療方法也不一樣。只要出現(xiàn)了梗阻,治療主要是針對(duì)梗阻,所以梗阻非常重要。根據(jù)是什么地方肥厚,是左室肥厚還是右室肥厚,分成左室肥厚心肌病和右室肥厚心肌病,有的人雙室都有肥厚,表現(xiàn)不一樣。根據(jù)什么部位肥厚,哪肥厚就起個(gè)名字,最常見(jiàn)的是室間隔肥厚,還有比較常見(jiàn)的就是心尖肥厚心肌病,心尖肥厚心肌病不像室間隔肥厚那樣容易造成梗阻,預(yù)后會(huì)好一點(diǎn)。有的人側(cè)壁增厚,有的是前壁增厚,總之什么地方增厚就給它起個(gè)名字叫什么地方肥厚心肌病,比如心間肥厚心肌病,這是常見(jiàn)的,心電圖有非常特異的表現(xiàn)??傮w來(lái)說(shuō),進(jìn)行肥厚型心肌病的分型,其實(shí)主要是為了將來(lái)臨床表現(xiàn)和預(yù)后去服務(wù),最重視的還是梗阻和非梗阻分型。
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