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甲亢會(huì)轉(zhuǎn)為甲減嗎
- 甲亢會(huì)轉(zhuǎn)為甲減嗎
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 朱顯軍 副主任醫(yī)師
部分患者甲亢變成甲減其實(shí)是疾病的自然轉(zhuǎn)歸,甲亢和甲減是甲狀腺疾病兩種相反的表現(xiàn),甲狀腺功能亢進(jìn)是因血中T3、T4濃度過高,而甲減是血中甲狀腺激素水平不足,所以引起的臨床表現(xiàn)相反。因?yàn)榧卓旱牟∫虿煌?,所以轉(zhuǎn)歸也不同,部分甲亢其實(shí)可能是橋本甲狀腺炎、甲狀腺毒癥的表現(xiàn)。橋本甲狀腺炎在自然病程中逐漸出現(xiàn)甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞,導(dǎo)致甲減。
臨床上常見的甲亢變甲減,實(shí)際是甲亢進(jìn)行放射性同位素治療后,甲狀腺濾泡細(xì)胞被過度破壞導(dǎo)致甲減發(fā)生,應(yīng)該屬于同位素治療中的常見并發(fā)癥。另外,甲亢在藥物治療中也常出現(xiàn)甲減,但甲減多半是亞臨床,無癥狀,所以醫(yī)生在及時(shí)調(diào)整藥物后可以好轉(zhuǎn)。
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