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雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗嚴(yán)重嗎
- 雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
判斷雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗是否嚴(yán)重,主要是根據(jù)腔梗的大小及數(shù)量,臨床表現(xiàn)等方面判斷:1、不嚴(yán)重:部分人進(jìn)行頭部影像學(xué)檢查時,會顯示雙側(cè)的基底節(jié)區(qū)、額葉深部,或腦干等部位,存在腔隙性腦梗。這種梗塞灶一般較小,多在0.2-15mm左右。這種情況下,如果患者沒有明顯的心腦血管高危因素,以及明顯的臨床癥狀,一般無需進(jìn)行特殊治療;2、嚴(yán)重:如果患者存在心腦血管的高危因素,如高血壓、糖尿病、 高脂血癥、高齡、長期抽煙、 飲酒等。同時雙側(cè)基底節(jié)區(qū)又有比較明顯腔隙灶,或存在明顯的臨床癥狀、體征時,如腱反射活躍、病理征陽性,或局部肌無力、感覺障礙等,這時病情可能比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行干預(yù)治療。如果是動脈粥樣硬化引起的雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗,需服用阿司匹林或氯吡格雷等,抗血小板的藥物,以及服用他汀類藥物,如阿托伐他汀等藥物進(jìn)行預(yù)防,避免更大 ,更嚴(yán)重的腦梗塞出現(xiàn)。
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