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椎間盤鏡髓核摘除術(shù)會復(fù)發(fā)嗎
- 椎間盤鏡髓核摘除術(shù)會復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 張煜輝 副主任醫(yī)師
椎間盤鏡髓核摘除術(shù)與其它髓核摘除術(shù)一樣,均有一定的復(fù)發(fā)率。腰椎由骨頭、椎間盤、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)組成,椎間盤出現(xiàn)老化時,椎間盤會突出,如果壓到坐骨神經(jīng),就會引起腿痛、腿麻、沒有力氣等癥狀。通過椎間盤鏡、椎間孔鏡、開放手術(shù)或顯微鏡下手術(shù),將椎間盤進行髓核摘除后,可以緩解對神經(jīng)的壓迫。但由于脊柱骨在活動,即在站立或坐著時,對椎間盤仍然有壓迫的力量,隨時間的延長,椎間盤仍有可能再次鼓出并壓到神經(jīng),即為髓核摘除術(shù)后的復(fù)發(fā)。如果要控制或杜絕術(shù)后復(fù)發(fā),較多時候除將椎間盤做摘除后,只有通過固定和融合術(shù),即將椎間盤切掉,放置椎間融合器或進行后面的融合術(shù),使脊柱骨的受力減少對椎間盤的壓迫,防止椎間盤復(fù)發(fā),才是能夠有效預(yù)防椎間盤髓核摘除術(shù)后復(fù)發(fā)。所以總體而言,椎間盤鏡術(shù)后仍有一定的復(fù)發(fā)率,文獻報道大致的復(fù)發(fā)率為20%。
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