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八十歲股骨頭骨折怎么辦

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
80歲高齡患者出現(xiàn)股骨頭骨折時(shí),處理相對(duì)較復(fù)雜。由于患者體質(zhì)相對(duì)較差,通常會(huì)合并內(nèi)科疾病,所以需根據(jù)患者的情況具體分析。若由于外傷或外力造成骨折,則患者需限制活動(dòng)、臥床或就地躺在擔(dān)架上,以避免加重?fù)p傷。若屬于較輕的裂紋骨折,即未完全斷裂或錯(cuò)位,此時(shí)活動(dòng)可能會(huì)加重?fù)p傷,患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查,拍X光片、CT并進(jìn)行其他相應(yīng)的檢查,從而判斷骨折的具體程度。若患者的體質(zhì)及骨質(zhì)強(qiáng)度較好,且無(wú)內(nèi)科并發(fā)癥,建議進(jìn)行手術(shù)治療,從而將骨折準(zhǔn)確復(fù)位,并且可以應(yīng)用空心螺釘?shù)却匀挥?。但?duì)于年老體弱的患者,如果合并內(nèi)科疾病,且骨折部位靠上,易造成骨質(zhì)不愈合甚至骨頭壞死。此時(shí)建議患者進(jìn)行股骨頭置換手術(shù),從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。若患者體質(zhì)極差,無(wú)法耐受手術(shù),可以考慮保守治療,包括保守牽引或外固定并積極防治并發(fā)癥,注意進(jìn)行下肢按摩、肌肉被動(dòng)收縮,家人則應(yīng)幫助患者咳痰、定時(shí)翻身并進(jìn)行下肢肌肉按壓等,從而防止靜脈血栓形成。另外,對(duì)于此類(lèi)患者還需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物以促進(jìn)骨折愈合。
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