4b是乳腺癌的什么分期，并不太明確，可能有以下兩種情況：1、病理分期：病理分期分到4期，一般是晚期乳腺癌。其治療要經(jīng)過(guò)病理的分子分型，如內(nèi)分泌受體陽(yáng)性即ERPR陽(yáng)性、HER-2陽(yáng)性、三陰性乳腺癌，根據(jù)不同的情況做治療；2、B超分級(jí)：平時(shí)做乳腺B超的時(shí)候，很多醫(yī)院里邊有規(guī)范診斷，即BI-RADS的字樣，可能有2類(lèi)分級(jí)，還有3類(lèi)，以及4a、4b、4c的表現(xiàn)。如果是B超里邊的4b，一般通過(guò)影像學(xué)，即B超檢查高度懷疑病人是乳腺癌，基本上有30%-50%的比例，有時(shí)可能更高。因此一旦B超上的BI-RADS分級(jí)達(dá)到4，常規(guī)要求病人到乳腺外科醫(yī)生那處理，一個(gè)是做穿刺。另外一個(gè)可能要做手術(shù)局部切除，即活檢。根據(jù)病理檢查結(jié)果，判斷腫塊到底是良性還是惡性。更多病人做出來(lái)的分級(jí)是3，絕大部分不是腫瘤，個(gè)別的病人是1%左右，做隨訪(fǎng)即可。