左前胸和左后背疼如果一起發(fā)作，這時(shí)候最應(yīng)該考慮是心臟相關(guān)疾病，最可能常出現(xiàn)心絞痛或者心梗。臨床上心絞痛是心肌缺血缺氧導(dǎo)致體內(nèi)乳酸或者丙酮酸大量酸性物質(zhì)堆積，刺激大腦皮層產(chǎn)生疼痛感覺。 最常見心絞痛發(fā)生在左胸，也會(huì)放射到左后背部或者左肩背部，然后左手臂，有人還會(huì)出現(xiàn)牙痛、胃痛等不典型癥狀，這時(shí)候需要做心電圖、心肌酶學(xué)檢查然后鑒別診斷 。如果左胸和左后背疼痛持續(xù)不能緩解，疼痛性質(zhì)非常劇烈，疼痛持續(xù)時(shí)間如果超過20-30分鐘，而且伴有大汗、惡心、嘔吐或?yàn)l死感。這時(shí)候考慮是不是得心梗，可以給查血看心梗標(biāo)志物，比如肌紅蛋白、肌鈣蛋白、CKMB值，看有沒有增長，如果升高可以有診斷意義。