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為什么腦梗后血壓高

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 陳勝云 主任醫(yī)師
腦梗死以后,如果患者沒(méi)有嚴(yán)重的心功能不全和全身灌注不足,正常的病人都會(huì)出現(xiàn)反射性血壓增高,這是人體的自身反射機(jī)制導(dǎo)致的一過(guò)性血壓增高。另外在腦梗死的超急性期,即發(fā)病的前幾個(gè)小時(shí)甚至一天以內(nèi),患者可能存在一些意識(shí)障礙,表現(xiàn)為煩躁、譫妄、情緒激越,此時(shí)血壓也會(huì)出現(xiàn)增高。 在腦梗死早期,部分患者會(huì)出現(xiàn)充盈性尿失禁、尿潴留,如果潴留的尿比較多,則會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的血壓增高。這種情況下經(jīng)過(guò)排尿,患者血壓會(huì)自發(fā)性下降。另外情緒激越的病人,使用鎮(zhèn)靜藥后,病人的血壓也能下降。所以腦梗以后的一過(guò)性血壓增高,在臨床中通常不用處理,若超過(guò)較高的值,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行緊急降壓治療。
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