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大拇指腱鞘囊腫怎么治療
- 大拇指腱鞘囊腫怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
大拇指的腱鞘囊腫比較少見(jiàn),診斷腱鞘囊腫要通過(guò)局部的超聲檢查發(fā)現(xiàn)手腕結(jié)節(jié)部位是明顯的液型,囊性腫物才能診斷腱鞘囊腫。腱鞘囊腫往往發(fā)生于腱鞘表面滑液的聚積包裹,形成囊性腫物。一般不會(huì)很大,治療如下:1、保守治療:腱鞘囊腫常會(huì)在手活動(dòng)握力時(shí),出現(xiàn)擠壓、疼痛。對(duì)于明顯的結(jié)節(jié)樣增生囊腫,可以考慮用手指擠破;2、手術(shù)治療:如果手指不能擠破可以采用手術(shù)治療。手術(shù)的常用方法是在局部打麻藥,切開(kāi)皮膚顯露囊腫之后,將囊腫連同腱鞘的腱鞘壁完整地切除,切除以后囊腫就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。部分人以為的腱鞘囊腫實(shí)際上是拇指狹窄性腱鞘炎,在臨床上最為常見(jiàn)。在B超檢查時(shí)不會(huì)發(fā)現(xiàn)囊性腫物,只能發(fā)現(xiàn)腱鞘狹窄和拇指肌腱結(jié)節(jié)樣的增生。對(duì)于腱鞘炎應(yīng)該休息、避免碰涼水,在局部可以進(jìn)行封閉注射治療,封閉消炎之后癥狀會(huì)逐漸緩解。如果癥狀不緩解,可以用手術(shù)進(jìn)行鞘管切開(kāi),肌腱不再受到鞘管的束縛之后滑動(dòng)順暢,腱鞘炎癥狀自然就會(huì)消失。
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