耳穿孔可以由外傷、炎癥、腫瘤等原因引起，分別如下：1、外傷：耳外傷以后，病人會(huì)覺得耳悶痛明顯，少量病人還可能帶有耳道內(nèi)出血。耳鏡檢查的時(shí)候，可以看到鼓膜緊張部小穿孔、中穿孔或者是大穿孔。病人在中、小穿孔的時(shí)候，可以觀察，預(yù)防感染，一般多數(shù)在3周左右，鼓膜能夠愈合。在鼓膜大穿孔的時(shí)候，病人要早期行手術(shù)治療，通常大部分病人都能夠愈合；2、炎癥：如急性中耳炎，病人有耳痛、耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀，幾天以后可能會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物流出，這說明有鼓膜的穿孔。通常經(jīng)過抗炎治療之后炎癥消退，鼓膜的穿孔多數(shù)情況下都可以愈合。但如果急性炎癥遷延不愈、反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致慢性的中耳炎，病人可能會(huì)遺留有穿孔，這時(shí)候通常會(huì)在急性炎癥控制以后2-3個(gè)月進(jìn)行鼓膜的修補(bǔ)；3、腫瘤：中耳或外耳道的腫瘤也可以導(dǎo)致鼓膜的穿孔，這時(shí)候通過明確病變范圍多數(shù)進(jìn)行手術(shù)治療，如果在可能的情況下，也可以進(jìn)行鼓膜的重新修補(bǔ)。