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頸動(dòng)脈斑塊手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),取決于術(shù)前評(píng)估,通常風(fēng)險(xiǎn)較低。手術(shù)通常有手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)禁忌證,在三甲醫(yī)院、熟練的團(tuán)隊(duì),其治療風(fēng)險(xiǎn)可以在可控范圍內(nèi)。頸動(dòng)脈手術(shù)方法分為微創(chuàng)介入治療,即頸動(dòng)脈支架植入術(shù),另外一種是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。需要控制術(shù)前的風(fēng)險(xiǎn),比如檢查全身情況,心、肺、肝、腎,凝血功能、血常規(guī)等,包括頸動(dòng)脈局部情況,腦循環(huán)、大腦動(dòng)脈環(huán)的代償情況。做外科手術(shù)時(shí),需要了解上述情況。通常而言,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是較低,大部分手術(shù)安全。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),開放手術(shù)通常需要全麻,在準(zhǔn)備充分的情況下,手術(shù)成功率較高。第二種頸動(dòng)脈支架植入術(shù),因?yàn)槲?chuàng)的特點(diǎn),通常是局麻穿刺,其手術(shù)時(shí)間短,風(fēng)險(xiǎn)在于可能術(shù)中斑塊沒有阻斷,進(jìn)而引起脫落,所以要植入頸動(dòng)脈的保護(hù)傘??傮w而言,無論是哪種手術(shù),在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)控制較好的情況下,通常不太高。
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