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強(qiáng)直性脊柱炎如何診斷

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 李軍霞 主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷首先要看臨床表現(xiàn),一定要有3個(gè)月以上甚至好多年的腰背疼痛僵硬,還有外周關(guān)節(jié)癥狀。最主要的是做輔助檢查,要做X片、CT、核磁等影像學(xué)檢查,另外血清學(xué)的檢查也非常重要,如人類白細(xì)胞抗原B27,最終確診確實(shí)要看嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn),要到專科大夫那做一個(gè)全面評(píng)判,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn),另外還要排除其他疾病,進(jìn)行鑒別診斷最終才能確診是強(qiáng)直性脊柱炎。診斷時(shí)臨床的最突出特征是炎性腰背痛,年齡要40歲以上,持續(xù)3個(gè)月以上,活動(dòng)以后可以好轉(zhuǎn),休息不可以緩解等。另外影像學(xué)檢查主要看骶髂CT最明顯,普通X片、核磁也都可以,不同方面來(lái)證實(shí)的骶髂關(guān)節(jié)有破壞,這是中軸型脊柱炎診斷必不可少的影像學(xué)檢查。
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