臨床上急性冠脈綜合征是非常專業(yè)的術語，其實急性冠脈綜合征包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。ST段抬高型心肌梗死經常定部位，比如前壁心肌梗死、下壁心肌梗死。還有非ST段抬高型心肌梗死，根據(jù)心電圖上的改變觀察ST段抬高與否，沒抬高的統(tǒng)統(tǒng)歸為非ST段抬高型心肌梗死。 為什么把這三個病放到一起統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征，其實它們的共同發(fā)病基礎是心臟的冠脈血管內斑塊不穩(wěn)定、斑塊破裂、繼發(fā)血栓形成。如果管腔沒有完全堵塞，心肌細胞沒有壞死，僅僅胸痛癥狀，判定為不穩(wěn)定型心絞痛。如果壞死面積相當大，ST段明顯抬高，定ST段抬高型心肌梗死，更多情況是管腔完全堵死。非ST段抬高型心肌梗死大部分管腔沒有完全堵死，心肌部分壞死。 治療原則，比如ST段抬高型心肌梗死，更傾向于急診手術，開通血管，而非ST段抬高型心肌梗死，不同的分型，有的需要急診手術，有的需要擇期手術，但藥物治療方面基本都需要抗凝、調脂、穩(wěn)定斑塊，基本上治療原則差不多。