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正常人的癌胚抗原是0就說(shuō)明不會(huì)有腫瘤嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌胚抗原,也叫做CEA,是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)項(xiàng)目之一。這個(gè)指標(biāo)的特點(diǎn)就是缺乏特異性,其升高、降低、在正常范圍,都不能足以說(shuō)明體內(nèi)是否存在腫瘤,也不能排除體內(nèi)一定不存在腫瘤。目前隨著惡性腫瘤的發(fā)生率在逐年地升高,人們對(duì)惡性腫瘤早期篩查也逐漸地引起關(guān)注,經(jīng)常有病人要進(jìn)行血清學(xué)的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),也就是通過(guò)常規(guī)的抽血化驗(yàn)就可以得到這樣一個(gè)結(jié)論。如果癌胚抗原升高,因?yàn)槠涮禺愋员容^差,要考慮的因素是感染、炎癥、自身免疫性疾病、器官功能的障礙或者是衰竭、腫瘤等方面,可能都與這個(gè)指標(biāo)的升高有一定的相關(guān)性,但是并不絕對(duì)。但癌胚抗原在某些特殊的情況下,比如在體內(nèi)的免疫功能極度低下,或者存在慢性疾病相互干擾的時(shí)候,這個(gè)指標(biāo)即使在腫瘤存在的情況下,也有可能不會(huì)反映出增高。判斷體內(nèi)是否有腫瘤,在進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的同時(shí),比如癌胚抗原或高或低,都不要將其單獨(dú)地作為診斷的依據(jù)。同時(shí)還要配合全身的影像學(xué)評(píng)估,比如肺部的低劑量螺旋CT的平掃、腹部彩超、腹部CT、胃鏡、腸鏡、女性的乳腺癌檢查,甲狀腺疾病也常進(jìn)行甲狀腺彩超的篩查。在結(jié)合全身性的影像學(xué)評(píng)估之后,對(duì)腫瘤是否存在才能有一個(gè)初步的判斷。所以,單純地通過(guò)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物不可靠,要進(jìn)一步地結(jié)合全身影像學(xué)的評(píng)估,來(lái)判斷是否有真正意義上的腫瘤存在。
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