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肝功能轉(zhuǎn)氨酶80U/L嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶的正常值在40-45U/L,如果轉(zhuǎn)氨酶80U/L左右,應(yīng)該還算比較輕度的肝功能損傷,前提是肝功能中其他的指標(biāo)幾乎都正常。在這種情況下,需要進(jìn)一步去了解導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。部分原因比較容易處理,比如因?yàn)楹染啤疽?、過于疲勞,可能因?yàn)楦闻K負(fù)荷加重以后,出現(xiàn)一過性或者比較輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高。通過簡單的比如休息、清淡飲食,吃保肝、護(hù)肝、降酶的藥很容易解決。另外一種情況可能是因?yàn)楦腥疽腋危绻且腋位颊?,去了解DNA定量的含量,甚至需要做B超。如果發(fā)現(xiàn)病毒處于活躍期,這種轉(zhuǎn)氨酶的升高有可能預(yù)示著需要抗病毒治療。具體用藥建議咨詢相關(guān)醫(yī)生,要結(jié)合許多數(shù)據(jù)一起分析。非常嚴(yán)重的情況是膽酶分離,就是在肝硬化終末期患者會出現(xiàn)這樣的情況。雖然最開始階段可能膽紅素和酶都非常高,但是肝功能持續(xù)惡化后,就會出現(xiàn)一種反?,F(xiàn)象,即患者膽紅素水平持續(xù)升高,但是轉(zhuǎn)氨酶水平卻開始下降,幾乎接近于正常。這種情況并不意味著患者病情的好轉(zhuǎn),而是相反,意味著肝臟功能可能會完全喪失。因?yàn)檫@種轉(zhuǎn)氨酶的下降,不是肝臟功能受到保護(hù),而是可以被破壞的肝臟細(xì)胞已經(jīng)所剩無幾。因?yàn)樗o幾的肝細(xì)胞被破壞以后,所以釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶的含量才會降低,因此這種特殊情況,通常預(yù)示著患者的疾病已經(jīng)進(jìn)入到最后階段。
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