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腦出血MRI表現(xiàn)為什么
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
MRI即磁共振成像,腦出血在核磁上的表現(xiàn)比較復(fù)雜,因?yàn)槌鲅煌瑫r(shí)間在核磁上的表現(xiàn)不太相同,具體如下:1、首先是在出血4-6個(gè)小時(shí)之內(nèi),這時(shí)主要有氧合血紅蛋白的紅細(xì)胞,并且為完整的,這時(shí)的表現(xiàn)在T1像上沒有太大改變,在T2像上呈現(xiàn)白色高亮的高信號(hào);2、在出血7-72個(gè)小時(shí)時(shí),是有去氧合血紅蛋白,但紅細(xì)胞完整,這時(shí)在T1像上沒有變化,但在T2像上就改變?yōu)樾盘?hào)比較低的,呈黑色的顯項(xiàng);3、在出血4-7天時(shí),有高鐵血紅蛋白的紅細(xì)胞,并且紅細(xì)胞是完整,這時(shí)可能就表現(xiàn)在T1像上是高信號(hào),在T2像上是低信號(hào);4、在出血1-4周時(shí),高鐵血紅蛋白紅細(xì)胞破壞了,釋放出來,這時(shí)不論是在T1像上,或者T2像上,出血都呈現(xiàn)白色高信號(hào);5、到了數(shù)周之后,巨噬細(xì)胞吞噬了高鐵血紅蛋白,這樣情況下就表現(xiàn)為T1、T2都是低信號(hào)。由此可見,出血在核磁像上的表現(xiàn)非常復(fù)雜,所以在急性期通常選擇CT來檢查腦出血。
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