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心肌梗塞的最佳急救時間,怎么急救

參與醫(yī)生

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王成 副主任醫(yī)師
心肌梗塞的最佳急救時間從發(fā)病到血管開通一般在4-6h,才能減少心肌細(xì)胞壞死造成嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。心肌梗塞主要是冠狀動脈粥樣硬化造成冠狀動脈內(nèi)斑塊形成,堵塞冠狀動脈,造成冠狀動脈狹窄,甚至閉塞。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的閉塞,就會造成遠(yuǎn)端心肌缺血、缺氧而造成心肌梗死。如果發(fā)生急性胸痛、胸悶,要盡早進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行診斷,可以選心電圖、心肌酶譜等檢查。必要時,進(jìn)行冠狀動脈造影來明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)血管有明顯狹窄,要盡早進(jìn)行冠狀動脈成形手術(shù),主要是球囊擴(kuò)張加支架植入。盡早、有效地開通血管,改善遠(yuǎn)端心肌缺血、缺氧的癥狀。如果在4-6h開通血管,遠(yuǎn)端壞死的心肌可能還會逐步恢復(fù)。如果時間過久,可能造成持續(xù)性心肌損害。嚴(yán)重則出現(xiàn)室壁瘤等并發(fā)癥,造成心功能下降。所以如果出現(xiàn)急性胸痛而考慮心肌梗塞,則要爭分奪秒進(jìn)入醫(yī)院,緊急開通血管。越早開通阻塞的血管,對心臟功能的恢復(fù)越有利,一般最遲不要遲于4-6h之后。
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