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兒童腺樣體肥大一定要手術(shù)切除嗎
- 兒童腺樣體肥大一定要手術(shù)切除嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 高海濤 副主任醫(yī)師
腺樣體肥大不一定需要手術(shù)切除。腺樣體肥大多見于兒童,成人比較少見,腺樣體是位于鼻咽頂后壁的淋巴組織,又稱為咽扁桃體,與患者熟知的扁桃腺不在同一位置。由于鼻咽部或周圍結(jié)構(gòu)嚴(yán)重反復(fù)刺激,腺樣體組織會出現(xiàn)增生、肥大,當(dāng)肥大到一定程度后,會引起一系列臨床表現(xiàn)。根據(jù)阻塞后鼻孔程度不同,臨床表現(xiàn)也不同,比如可以引起鼻子通氣不佳,睡眠時張口呼吸、打呼嚕等,也可能會引起臨近的分泌性中耳炎,可能會出現(xiàn)耳朵疼、耳朵悶、聽力下降等癥狀,腺樣體表面的分泌物可以向下流,引起咽喉炎、氣管炎等癥狀。癥狀比較輕的腺樣體肥大,可以采取保守的治療方式,比如生理鹽水沖洗鼻腔,減輕鼻腔分泌物,進(jìn)而減輕腺體表面的組織水腫,達(dá)到緩解癥狀的目的,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,給予鼻噴激素進(jìn)行治療,常用的比如糠酸莫米松鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑等;比較嚴(yán)重的腺樣體肥大,可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的中耳炎或睡眠呼吸暫停,這時需要到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確是否需要手術(shù)。
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