目前在臨床上，降低同型半胱氨酸最常用的藥物是葉酸，葉酸有2種劑型，包括小劑量葉酸即0.4mg，以及常規(guī)葉酸即5mg，實(shí)際上，這2種葉酸都可以降低同型半胱氨酸。之前國(guó)內(nèi)進(jìn)行非常大規(guī)模的關(guān)于葉酸降低腦卒中的試驗(yàn)，通過(guò)發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充小劑量葉酸可以降低同型半胱氨酸以及腦卒中的發(fā)生。但目前普通的同型半胱氨酸升高患者，在服用小劑量葉酸時(shí)，是自費(fèi)的，可能部分患者因?yàn)橘M(fèi)別為自費(fèi)，不太愿意選擇。但如果是服用5mg的葉酸，可以聯(lián)合維生素B6以及維生素B12，現(xiàn)在主要是甲鈷胺或腺苷鈷胺聯(lián)合應(yīng)用之后，發(fā)現(xiàn)1-3個(gè)月復(fù)查同型半胱氨酸降低。在臨床上，并沒(méi)有非常確切的研究是每天需要5mg葉酸的劑量，比如維生素B6、維生素B12的具體劑量，所以可能怎么吃的都有，若復(fù)查血的檢查指標(biāo)也能夠相應(yīng)降低。在這時(shí)，也要注意在生活方式、方面的調(diào)整，比如增加綠葉菜的食用，因?yàn)榫G葉菜中的葉酸含量較高，從食物中增加葉酸攝取，對(duì)于降低同型半胱氨酸也有幫助。