如果考慮孩子是過敏性咳嗽，建議到醫(yī)院以后，掛呼吸科或者哮喘門診，或者現(xiàn)在有專門的變態(tài)反應(yīng)科。 變態(tài)反應(yīng)科也就是常說的過敏反應(yīng)科，主要是這幾個(gè)科室能專業(yè)地針對(duì)寶寶的臨床癥狀做出相應(yīng)評(píng)估，進(jìn)行必要的檢查確定寶寶是不是有過敏性咳嗽，或者是不是存在咳嗽變異性哮喘的疾病。 比方孩子咳好長(zhǎng)時(shí)間，大概有1-2個(gè)月，期間家長(zhǎng)帶著孩子反復(fù)就診，看好多地方，消炎藥也沒少用、止咳藥也沒少用，但就是不見好。 如果來到專業(yè)科室，可能根據(jù)寶寶的病史、臨床癥狀、相關(guān)檢查，考慮孩子可能是過敏性咳嗽，也就是所說的咳嗽變異性哮喘，這時(shí)候?yàn)榱诉M(jìn)一步確診，給孩子體檢支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)。通過這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)激發(fā)支氣管，看看孩子的支氣管是不是存在高度過敏或者高反應(yīng)狀態(tài)。 正常人的支氣管對(duì)炎癥反應(yīng)以及過敏原有一定的抵抗能力，但是對(duì)于過敏的兒童，支氣管的敏感性增強(qiáng)，很小的刺激，比如冷空氣，甚至炒菜的油煙氣味都可能誘發(fā)孩子氣道出現(xiàn)反應(yīng)，從而發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽不緩解的癥狀，非專業(yè)的醫(yī)生不一定能找到真正的原因，容易誤診，所以臨床檢查常常要做兩項(xiàng)檢查。 除了這兩項(xiàng)檢查以外，可能對(duì)于呼吸或者哮喘門診或者變態(tài)反應(yīng)科的醫(yī)生來說，最常用的還有呼氣一氧化氮檢測(cè)，看看孩子的支氣管過敏程度，看看孩子的氣管對(duì)外界刺激的反應(yīng)情況，通過臨床檢查明確孩子支氣管過敏狀態(tài)。 同時(shí)可能還需要檢查特異性過敏原，甚至對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間咳嗽的孩子，還要做肺部CT或者胸片常規(guī)檢查。一部分孩子可能每天都發(fā)生咳嗽癥狀，但是并不一定是氣道過敏或者咳變疾病，有可能是上氣道綜合癥，或者是五官科疾病。 比如鼻炎、鼻竇炎，或者感染后慢咳等，疾病也會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間咳嗽不緩解。所以有可能還需要帶著寶寶進(jìn)一步去耳鼻喉科進(jìn)行檢查，從而進(jìn)一步明確診斷，進(jìn)行規(guī)范治療。