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乙肝病毒DNA定量達到多少需要治療

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 徐京杭 副主任醫(yī)師
乙肝病毒的DNA定量達到什么水平就要治療,這個問題沒有答案。因為判斷乙肝病毒感染的人到底需不需要治療,一方面是病毒的量,另外一方面還要關(guān)注其它的表現(xiàn)。比如病毒有沒有對肝造成明顯的損害、有沒有對肝以外的臟器造成明顯的損害,把這些信息合在一起綜合的判斷,才能知道這個人現(xiàn)在是不是需要開始抗病毒的治療。有一些病人血里的乙肝病毒DNA非常高,可能乙肝病毒定量的檢測結(jié)果顯示為10^7IU/mL或者10^8IU/mL,是比較多的病毒復制量。但是這些病毒對肝臟沒有造成損害,對于身體其它的臟器也沒有造成損害,這時候是屬于真正的病毒攜帶狀態(tài)?,F(xiàn)有的指南還是不推薦進行抗病毒治療,但是也有一些人是另外一種情況,病毒量有,但是病毒量很少,可能為10^2IU/mL、10^3IU/mL,屬于低水平的病毒復制,但是病毒已經(jīng)造成了明確的肝炎或者肝硬化,甚至肝癌,這時需要盡快開始抗病毒的治療。
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