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痛風(fēng)位置轉(zhuǎn)移說(shuō)明什么情況

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂(lè)天 主任醫(yī)師
絕大多數(shù)的病人,第一次發(fā)作痛風(fēng)的位置,都是在右側(cè)的第一跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。隨著病情加重,或者在治療的過(guò)程當(dāng)中,出現(xiàn)了右側(cè)變成左側(cè),也就是痛風(fēng)的位置發(fā)生轉(zhuǎn)移,或者叫轉(zhuǎn)移性痛風(fēng),交替出現(xiàn),一會(huì)兒左腳一會(huì)兒右腳,叫交替性的轉(zhuǎn)移性的痛風(fēng),說(shuō)明兩種情況:1、病情加重:說(shuō)明血尿酸有可能繼續(xù)升高,一定要堅(jiān)持治療,需要再接著查尿酸,是不是升高了;2、降尿酸過(guò)快:可能是在治療過(guò)程當(dāng)中,過(guò)快地降尿酸,使尿酸迅速地排出來(lái)。尿酸過(guò)度地下降的時(shí)候,也容易出現(xiàn)痛風(fēng)位置的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)。所以在急性期的時(shí)候,不主張過(guò)快地降尿酸,有時(shí)候往往在紅、腫、熱、痛的時(shí)候,不吃降尿酸的藥,就單吃止疼消腫的藥即可,像秋水仙堿、芬必得、激素類的藥都可以。等紅、腫、熱、痛完全消退以后,再開(kāi)始逐步地降尿酸。如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移,可以先停一停,或者先把降尿酸的藥減一減,就不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的情況。
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