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碳酸氫鈉的作用,可以治療痛風(fēng)嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
碳酸氫鈉就是小蘇打,本身是堿性藥物,可以在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期時,起到一種堿化尿液的作用,來防止尿酸鹽結(jié)晶在腎小管內(nèi)的沉積,防止尿路結(jié)石的形成。在應(yīng)用促排泄尿酸藥物時,由于尿酸排泄過多,會導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在腎小管的形成,可以預(yù)防性地應(yīng)用碳酸氫鈉來堿化尿液。在應(yīng)用碳酸氫鈉期間,還要注意監(jiān)測尿液的酸堿度,尤其是尿液的pH值,使其維持在6.5左右。如果過度地使尿液呈堿性狀態(tài),可能會導(dǎo)致鈣鹽結(jié)晶在腎小管內(nèi)形成,產(chǎn)生其他類型的結(jié)石,所以也會對機(jī)體產(chǎn)生不良的影響?;颊呖梢酝ㄟ^多飲水的方式,來起到防止尿液過度酸化,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶的作用。所以對于小蘇打,即碳酸氫鈉,在痛風(fēng)治療當(dāng)中的作用,在新的指南當(dāng)中并沒有過分地提到。另外小蘇打本身并不是降尿酸的藥物,本身沒有降尿酸的作用。
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