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多發(fā)性肺結(jié)節(jié)是什么

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 嚴(yán)沛元 副主任醫(yī)師
肺結(jié)節(jié)指影像學(xué)上小于3cm的陰影,多發(fā)性肺結(jié)節(jié)則是指具有3個(gè)以上的肺結(jié)節(jié),常見(jiàn)原因如下: 1、惡性腫瘤發(fā)生肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,如肺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移、肝癌肺轉(zhuǎn)移及其它惡性腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移; 2、粟粒性肺結(jié)核; 3、彌漫性支氣管肺泡癌; 4、組織胞漿菌??; 5、結(jié)締組織性疾病,如韋格納肉芽腫、卡波西病變; 6、真菌感染,如隱球菌感染、侵襲性曲霉病及皰疹性病毒肺炎等。 因此結(jié)節(jié)鑒別可通過(guò)肺穿刺活檢明確是由腫瘤轉(zhuǎn)移,還是由其它病變引起。同時(shí)也可進(jìn)行病因檢查,如肺結(jié)核患者需進(jìn)行結(jié)核DNA檢查,還可做痰細(xì)菌培養(yǎng),尋找抗酸桿菌及真菌等。如果為腫瘤轉(zhuǎn)移,肺結(jié)節(jié)已處于晚期。
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