鏈霉素為第一種用于抗結(jié)核的藥物，因鏈霉素對(duì)結(jié)核桿菌的特效作用，肺結(jié)核的治療開(kāi)啟新紀(jì)元。但是隨著鏈霉素的單一用藥，臨床上發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌逐步對(duì)鏈霉素產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致患者的治療效果逐漸不佳。 隨著異煙肼、利福平的發(fā)明，兩者合用后提高了結(jié)核病的治療效果，并減少了結(jié)核分枝桿菌的耐藥性。目前結(jié)核分枝桿菌對(duì)鏈霉素的耐藥性已非常嚴(yán)重，絕大部分耐多藥肺結(jié)核患者均對(duì)鏈霉素耐藥，加上鏈霉素有較多的副作用，比如鏈霉素可對(duì)患者的聽(tīng)力造成損害，長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)用可致耳鳴甚至耳聾，且鏈霉素對(duì)患者的腎功能亦有損害，所以鏈霉素目前較少應(yīng)用于臨床。 現(xiàn)在耐多藥肺結(jié)核患者主要選用阿米卡星、卷曲霉素進(jìn)行治療，但這些藥物對(duì)聽(tīng)力、腎功能也會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響，所以世界衛(wèi)生組織最新治療耐多藥的指南中，推薦如果有可代替的藥物，優(yōu)先選擇口服藥從而代替注射藥物。