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月經(jīng)出不來什么原因
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
月經(jīng)出不來是指應(yīng)該來月經(jīng)的時間,僅出現(xiàn)下腹部不適,未出現(xiàn)月經(jīng)來潮,原因較多,具體如下:
1、精神心理因素:偶爾出現(xiàn)1-2次月經(jīng)推遲,常與精神心理因素有關(guān),比如考試緊張、工作壓力大、情緒不佳等,無需特殊處理,患者可自行好轉(zhuǎn)。月經(jīng)推遲屬于臨床常見情況,主要與子宮內(nèi)膜厚度尚未到月經(jīng)來潮的程度有關(guān),需耐心等待數(shù)日,通常1-2周后會自然出現(xiàn)月經(jīng)來潮;
2、特異內(nèi)分泌疾病:經(jīng)常月經(jīng)推遲則可能屬于病理因素,需及時尋找原因并予以處理。臨床需檢查女性激素6項和甲狀腺功能,排除多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。各種特異內(nèi)分泌疾病均存在相應(yīng)的臨床特點和激素表達(dá)特點,比如高泌乳素血癥,患者可見月經(jīng)推遲,甚至停經(jīng),血泌乳素水平增高。針對垂體瘤高泌乳素血癥,應(yīng)予以手術(shù)治療,無垂體瘤的高泌乳素血脂通常需使用溴隱亭對癥處理。
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