牙齒蛀牙、變黑，如果是智齒、多生牙或錯(cuò)位牙齒，判斷后沒(méi)有保留價(jià)值，則在患者沒(méi)有拔牙禁忌證的情況下可以將牙拔處。如果是正常牙列中的牙齒，具有保留意義，一定要積極治療、盡量保留。蛀牙如果是淺齲、中齲，甚至是深齲，可以用樹(shù)脂充填，或者在墊底的情況下，將洞充填即可。如果牙深齲在備牙時(shí)傷及神經(jīng)，或本身蛀牙已經(jīng)累及牙神經(jīng)，引起牙髓炎或根尖周炎時(shí)就需根管治療。根管治療是指將牙齒磨開(kāi)、拔掉牙神經(jīng)，然后根管擴(kuò)大、消炎，再將根管填實(shí)即可。殺完牙神經(jīng)的牙齒沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)支持、比較脆，咬硬物時(shí)容易劈裂。另外沒(méi)有牙神經(jīng)的牙齒容易變色，例如顏色變黑、變暗，如果是在門牙，可能對(duì)美觀影響較大。因此臨床建議，根管治療后需做烤瓷牙，將治療后的牙齒包裹，一方面起保護(hù)作用，另一方面也可以恢復(fù)牙齒的缺損和顏色。