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肺癌晚期神志不清原因是什么

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
晚期肺癌患者臨終前出現(xiàn)神志不清比較常見,原因有以下幾種:1、肺癌腦轉移:不同程度的皮層功能障礙、顱內(nèi)壓增高,嚴重時患者在神志不清的基礎上可能會有癲癇樣發(fā)作,可能會有抽搐、驚厥,不同的轉移部位會產(chǎn)生定位體征,比較常見的是肺癌腦轉移,導致癌栓,形成不同程度的腦皮層缺血,可以直接導致皮層功能障礙、神志不清;2、缺氧:低氧血癥可以導致缺氧性腦病、腦水腫,患者出現(xiàn)神志不清;3、氣道堵塞:二氧化碳排出不暢,類似肺性腦病,抑制大腦皮層,產(chǎn)生神志不清;4、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào):電解質(zhì)紊亂中的低鈉、代謝性酸中毒,可以導致患者神志不清;5、血流動力學異常腦血供不足,出現(xiàn)神志不清。晚期肺癌患者神志不清產(chǎn)生的原因較多,多數(shù)情況下是單個或者多種原因共同導致。
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