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寶寶敗血病有什么表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河北省兒童醫(yī)院 劉淑華 主任醫(yī)師
新生兒敗血癥是由于病原菌侵入到新生兒血液中,而且生長繁殖,產(chǎn)生毒素而造成全身性炎癥反應,往往缺乏特異性臨床表現(xiàn)。但進展迅速,臨床中以3天為界,分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型指出生3天以內(nèi)起病,感染因素多發(fā)生在出生前或出生時,往往病情較晚發(fā)型敗血癥更為嚴重。晚發(fā)型敗血癥指出生3天后起病,感染因素多發(fā)生在出生后,病死率較早發(fā)型敗血癥相對要低。
新生兒敗血癥早期臨床表現(xiàn)常不典型,早產(chǎn)兒尤其如此,可表現(xiàn)為進奶量減少、拒乳、嗜睡或者煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或者體溫不升,也可以表現(xiàn)為體溫正常,但反應低下、面色蒼黃、精神萎靡、體重不增等非特異性癥狀。另外,出現(xiàn)以下表現(xiàn)時應該高度懷疑敗血癥的發(fā)生:
1、黃疸,有時黃疸可能是敗血癥的唯一表現(xiàn),表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲,黃疸又迅速加深或黃疸退而復現(xiàn),無法用其它原因解釋;
2、出現(xiàn)肝脾腫大、皮膚花紋、出血點、瘀斑、呼吸困難、呼吸暫停、腹脹等情況。
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