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鎮(zhèn)靜劑的副作用和危害
- 鎮(zhèn)靜劑的副作用和危害
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
在臨床應(yīng)用過(guò)程中,鎮(zhèn)靜藥有一定的副作用或危害,如果不恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用,長(zhǎng)期地應(yīng)用、濫用等,會(huì)造成嚴(yán)重的呼吸抑制、呼吸暫停、心血管不平穩(wěn)、循環(huán)抑制,甚至心跳停止等嚴(yán)重情況。在應(yīng)用過(guò)程中,鎮(zhèn)靜藥的副作用主要與應(yīng)用的劑量、濃度、持續(xù)時(shí)間相關(guān)。如果大量濫用,會(huì)造成中樞大腦嚴(yán)重抑制,從而抑制患者的呼吸、循環(huán),造成血流動(dòng)力學(xué)不平穩(wěn)。所以在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥的過(guò)程中,尤其是在圍術(shù)期或手術(shù)過(guò)程中,要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)患者的呼吸、循環(huán)、血壓、脈搏、心率、氧合、呼氣末二氧化碳、肌肉松弛等情況,保證病人在應(yīng)用過(guò)程中的安全平穩(wěn)。如果出現(xiàn)危象或出現(xiàn)呼吸抑制,在復(fù)蘇期需應(yīng)用拮抗藥,如洛貝林、尼可剎米、氟馬西尼等呼吸系統(tǒng)興奮劑,對(duì)抗在鎮(zhèn)靜藥過(guò)程中的超量或者蓄積,保證患者能快速地蘇醒。
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