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慢性肺心病肺心功能失代償期的主要表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
慢性肺心病患者肺心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼吸衰竭和心力衰竭,通常包括如下內(nèi)容:1、呼吸衰竭:患者出現(xiàn)低氧和明顯的二氧化碳潴留情況,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致肺性腦病。缺氧會使患者心跳加速,而二氧化碳潴留可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)深大呼吸,若發(fā)展為肺性腦病,患者可能出現(xiàn)意識障礙。從體表可觀察到患者呼吸困難、口唇發(fā)干、大量出汗,均為呼吸衰竭表現(xiàn);2、心力衰竭:患者心肺功能失代償表現(xiàn)為心力衰竭尤其是右心衰竭,可能出現(xiàn)水腫、血壓下降、心率增快等癥狀。右心衰竭引起的水腫包括下肢水腫和胃腸道水腫,患者在脛前、足踝部位用手指用力按壓可出現(xiàn)凹陷,即便松開良久后凹陷仍未恢復(fù)正常,而胃腸道水腫主要表現(xiàn)為消化不良、腹脹、食欲不振等。除上述兩種水腫外,患者還會出現(xiàn)腰骶部水腫,以及頸部血管充盈、怒張等癥狀,均為右心衰竭表現(xiàn)。
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