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二尖瓣狹窄需要怎么治療
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 姚雷 副主任醫(yī)師
二尖瓣狹窄合并心衰,可以根據(jù)病人情況采取利尿劑,減輕心臟負(fù)荷的藥,比如單硝酸異山梨酯,還有擴(kuò)血管藥,主要可以降低心臟負(fù)荷。如果有房顫,也要控制病人慢性心衰后急性發(fā)作,合并快速性心室率需要要用減緩房室結(jié)傳導(dǎo)的藥物,比如洋地黃。二尖瓣狹窄用藥沒(méi)有效果,因?yàn)槠涫菣C(jī)械性問(wèn)題,藥物在這方面沒(méi)有作用,但也不是完全沒(méi)有用,因?yàn)楹喜⒍獍戟M窄,可能會(huì)引起相應(yīng)的心律失常、心衰,還有其它的并發(fā)癥。針對(duì)以上并發(fā)癥,不管是從改善心功能的角度,還是改善心律失常的角度,藥物治療也必不可少。但二尖瓣狹窄最重要的根治療法還是瓣膜手術(shù)。不管是置瓣、瓣環(huán)修補(bǔ),總體需要通過(guò)外科的手段,才能夠達(dá)到相應(yīng)目的。內(nèi)科藥物治療只是改善病人癥狀,控制病情進(jìn)展,減少病人死亡率而進(jìn)行輔助性治療。
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