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男人前列腺肥大有什么癥狀表現(xiàn)

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李騰 副主任醫(yī)師
男性前列腺增生以后,有可能會(huì)引起一系列的下尿路癥狀,包括儲(chǔ)尿期的尿頻、尿急,排尿期的排尿困難、排尿等待,以及排尿后期的排尿滴瀝等一系列的下尿路癥狀,叫做下尿路癥候群,這是前列腺增生以后可能引起的一系列表現(xiàn)。針對(duì)前列腺的增生的治療能夠改善部分患者的排尿期的癥狀,但是對(duì)于部分改善不好的患者,要輔以藥物等其他的手段綜合治療。主要要強(qiáng)調(diào)兩個(gè)概念,第一就是增生不代表一定引起癥狀,因?yàn)橛醒芯匡@示前列腺增生,也就是前列腺體積的大小與梗阻程度,或者引起的排尿癥狀,并不是一個(gè)完全的正相關(guān)的關(guān)系。雖然一般情況下,前列腺體積越大,引起梗阻的癥狀越重,但是比如部分前列腺體積并不大,但是中葉增生比較明顯,這樣的患者也會(huì)引起明顯的梗阻癥狀,而部分以兩側(cè)葉增生為主的前列腺增生患者,可能梗阻癥狀并不是非常明顯。所以前列腺增生只是組織學(xué)上或者是病理學(xué)上的概念,而其與臨床的癥狀并不是完全正相關(guān)的關(guān)系。第二點(diǎn)就是治療,前列腺增生以后,相應(yīng)的癥狀是否能夠解除,同樣并不是一個(gè)完全的相關(guān)的關(guān)系。解除了膀胱梗阻以后,也就是經(jīng)手術(shù)或者藥物治療前列腺增生以后,梗阻癥狀有可能會(huì)得到改善,也就是排尿相對(duì)會(huì)比較順,排尿等待的情況可能會(huì)變少。但是一般尿頻、尿急,也包括部分患者排尿等待的癥狀,以及排尿后滴瀝的癥狀有可能改善不了,可能提示了膀胱功能的障礙或者尿路控尿機(jī)制的障礙。因此前列腺增生或者引起的一系列癥狀,叫做下尿路癥候群,這一類癥狀可能是多個(gè)器官、多個(gè)組織功能協(xié)調(diào)出現(xiàn)的問題,或者多個(gè)器官、多個(gè)組織的功能障礙所引起。因此針對(duì)前列腺單一的治療有時(shí)候所獲得的收益相對(duì)有限,需要運(yùn)用藥物、多器官綜合的治療才能取得比較好的治療效果。
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