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糖尿病合并腦梗血糖控制范圍

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 王昕 副主任醫(yī)師
通常糖尿病患者合并腦梗,實(shí)際上也是屬于心腦血管的并發(fā)癥之一,對(duì)于這些患者可能血糖控制的范圍就要適當(dāng)放寬。對(duì)于很多的患者來(lái)說(shuō),除了有腦梗以外,還要看是否同時(shí)合并心血管的疾病、腎臟病等,還要看患者目前使用的藥物種類(lèi),包括胰島素、磺脲類(lèi)藥物等,可能導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較大的藥物,而且患者的年齡相對(duì)比較大,這時(shí)血糖的范圍就更要控制得更寬泛。因?yàn)榛颊邔?duì)于血糖控制帶來(lái)的獲益,可能會(huì)小于因?yàn)閲?yán)格控制血糖導(dǎo)致的低血糖所帶來(lái)的危害。因此血糖控制范圍可能就放寬到餐后血糖在13mmol/L以下,空腹血糖在8mmol/L以下即可。如果單純只有腦梗,沒(méi)有其他的合并癥和糖尿病的并發(fā)癥,也沒(méi)有使用磺脲類(lèi)或者胰島素等,可能導(dǎo)致低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比較高的藥物,這時(shí)餐后血糖應(yīng)該控制在10mmol/L以下,空腹血糖控制在7-8mmol/L,是比較理想的范圍。
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