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小三陽的轉(zhuǎn)陰率

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師
小三陽即一、四、五陽性患者,分為兩種情況: 1、非活動(dòng)性慢性攜帶者:即一、四、五陽性,檢測不到HBV-DNA的復(fù)制,肝功能正常的患者,這類患者轉(zhuǎn)陰的概率極低,通常每年轉(zhuǎn)陰率為1%-3%。轉(zhuǎn)陰是指乙肝表面抗原由陽性轉(zhuǎn)為陰性,即使轉(zhuǎn)陰后患者體內(nèi)乙肝表面抗體仍然存在。因此,小三陽患者中慢性非活動(dòng)性攜帶者的轉(zhuǎn)陰概率很低; 2、肝炎活動(dòng)者:即一、四、五陽性,肝功能異常,HBV-DNA的復(fù)制活躍的患者,通常認(rèn)為HBV-DNA的復(fù)制活躍是由于乙肝病毒前C區(qū)變異所致,這類患者通常應(yīng)進(jìn)行乙肝的藥物治療,至乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰為目標(biāo),但在實(shí)際臨床治療中很少有患者能夠轉(zhuǎn)陰。 因此,無論是小三陽患者中的非活動(dòng)性慢性攜帶,還是肝炎活動(dòng)者,轉(zhuǎn)陰的概率都很低。
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