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急性腦梗塞鑒別診斷

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 吳洪亮 副主任醫(yī)師
當(dāng)病人出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體活動(dòng)不靈、肢體麻木、嘴歪臉斜等癥狀時(shí),需懷疑腦梗死。由于腦梗死和腦出血表現(xiàn)可以完全相同,因此出現(xiàn)腦梗死時(shí),盡快有效完善顱腦CT檢查排除腦出血,才能盡早開(kāi)始治療。除了腦出血發(fā)病時(shí),有些少見(jiàn)情況也會(huì)與腦梗死相似,比如低血糖癥、電解質(zhì)紊亂、癲癇等情況。所以當(dāng)這一類的病人送往醫(yī)院時(shí),不僅要查CT,還會(huì)在第一時(shí)間抽血化驗(yàn)以排除低血糖、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的貧血等特別情況。如果病人有具體抽搐或意識(shí)不清,還會(huì)做腦電圖以排除癲癇的情況。 另外腦部腫瘤也可以急性起病,與梗死癥狀一樣。這類疾病在腦CT和核磁共振上也能檢查出來(lái),也需要做影像檢查以排除。已經(jīng)發(fā)生腦梗死的病人,及時(shí)送到有檢查條件的醫(yī)院,盡快明確診斷,盡早開(kāi)始治療,是對(duì)病人最好的辦法。
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