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腦膜瘤手術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目
- 腦膜瘤手術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 嚴(yán)勇 副主任醫(yī)師
腦膜瘤手術(shù)后最重要復(fù)查項(xiàng)目是手術(shù)部位磁共振平掃加增強(qiáng),根據(jù)手術(shù)部位在顱腦和脊柱,具體可以分頭顱磁共振平掃加增強(qiáng),以及相應(yīng)脊柱節(jié)段磁共振平掃和增強(qiáng),是腦膜瘤或者脊膜瘤手術(shù)后最重要檢查項(xiàng)目。此外,根據(jù)病變位置,有時(shí)要增加相應(yīng)部位術(shù)后檢查。如果腫瘤靠近視神經(jīng)、視交叉部位,術(shù)后需要加做視力和視野檢查。如果腫瘤靠近鞍區(qū)垂體部位,術(shù)后要增加垂體內(nèi)分泌項(xiàng)目檢查。如果腫瘤靠近后顱窩,比如靠近內(nèi)聽道,術(shù)后要查聽力。
如果手術(shù)后患者出現(xiàn)癲癇表現(xiàn),術(shù)后要做腦電圖檢查。如果患者手術(shù)過程中出現(xiàn)顱腦血管損傷,術(shù)后需要做腦血管造影,比如MRA、CTA或者DSA等檢查。另外,有些患者因?yàn)樯眢w原因,比如放置心臟支架、體內(nèi)植入鋼板等因素,術(shù)后不能做磁共振檢查,可以用頭顱CT平掃和增強(qiáng)替代。顱腦手術(shù)后經(jīng)常放鈦金屬合金做成的植入物,比如鈦片、鈦釘,主要作用是幫助顱骨固定在體內(nèi),以上鈦金屬合金物質(zhì)存在順磁性,通常不影響磁共振場強(qiáng),可以做術(shù)后磁共振。
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