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朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥鑒別診斷
- 朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥鑒別診斷
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參與醫(yī)生
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 師曉東 主任醫(yī)師
朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥鑒別診斷較重要,因多系統(tǒng)、多部位受損,如骨受損,應(yīng)與各種骨腫瘤、外傷或骨髓炎鑒別。單部位骨損病理提示朗格漢斯細(xì)胞,應(yīng)給予消炎處理。多部位骨損時要做基因測序,發(fā)現(xiàn)基因突變除病理診斷朗格漢斯外,還應(yīng)精準(zhǔn)診斷,給予相應(yīng)治療,避免復(fù)發(fā)。
反復(fù)呼吸道感染、肺損傷、出現(xiàn)肺大泡時應(yīng)與各種肺炎鑒別;多飲、多尿需與尿崩鑒別;反復(fù)皮疹應(yīng)與濕疹鑒別。朗格漢濕疹反復(fù)遷延不愈,出生即攜帶,無法控制,此時不能單純依據(jù)有無濕疹、骨損、內(nèi)臟受損及多飲、多尿判斷,應(yīng)綜合檢查。所以多部位受損、反復(fù)遷延不愈應(yīng)考慮朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥,注意避免誤診。
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