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宮頸病變二級怎么治療最好

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜二級病變,一般指的就是宮頸上皮內(nèi)瘤變二級,現(xiàn)在其實把它歸類為高度的鱗狀上皮內(nèi)病變,這種它要分用P16和Ki-67去分級,有部分可能需要做錐切手術,有一部分可以觀察,當然也根據(jù)年齡和對生育的要求不同,有不同的處理。如果是年輕人,比如25歲以下,這種二級的病變,可能就會采取觀察的方法多一些。如果說已經(jīng)沒有生育要求了,這種情況下如果是二級病變,可能會建議采取手術的方法會多一些。再有宮頸的二級病變,需要用P16和Ki-67去分流,如果免疫組化染色,病理的免疫組化染色提示P16陽性,就說明細胞向更高級別的、更不好的病發(fā)展的可能性更大。這種情況下,一般會建議做椎切手術。當然有一些國家或者是地區(qū),宮頸的二級病變也可以不用手術,去采取物理治療,比如說激光、冷凍等物理治療,對于1型的轉(zhuǎn)化區(qū)的女性來說,物理治療也能夠達到治療目的,當然如果對于轉(zhuǎn)化區(qū)靠內(nèi),比如說2型和3型轉(zhuǎn)化區(qū)的女性來說,這種物理治療可能就達不到治療的目的,可能采取錐切會更好一些。所以宮頸病變二級具體怎么治療,其實根據(jù)不同的年齡,對生育要求的不一樣,功血的轉(zhuǎn)化區(qū)的不同程度,P16是否是陽性,不同了,選擇都會有不同。
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