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肺部查出結(jié)節(jié)是癌癥嗎

參與醫(yī)生

肺小結(jié)節(jié)和毛玻璃樣陰影是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的一個(gè)重要依據(jù),與結(jié)節(jié)的大小、密度、發(fā)展速度有關(guān)。如果是小于4mm的結(jié)節(jié),只有1%是惡性;如果是大于20mm的結(jié)節(jié),100%是惡性的,是肺癌,所以一定要密切的觀察。中國定的標(biāo)準(zhǔn)是以8mm為界,8mm以下的結(jié)節(jié)在密切觀察范圍內(nèi),3個(gè)月、6個(gè)月、1年、2年觀察,3年以上結(jié)節(jié)大小、密度不變,可以停止觀察;如果結(jié)節(jié)逐漸增大,建議進(jìn)行手術(shù)切除。國外定的是5mm、10mm的界限?,F(xiàn)在國際上關(guān)于小結(jié)節(jié)和毛玻璃陰影的規(guī)范至少有4-5種,每個(gè)國家都是根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)定出來的數(shù)據(jù),所以也不完全一樣。 總之,如果按中國的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)節(jié)在8mm以下,暫時(shí)不必著急,密切觀察即可,每3個(gè)月復(fù)查一次,結(jié)節(jié)有增大就去做病理檢查;如果結(jié)節(jié)在8mm以上,建議做活檢切除,求得病理。如果結(jié)節(jié)內(nèi)有含氣的部分,有空泡或者毛刺,懷疑惡性程度可能性大,即使是8mm以下,也建議密切觀察或者穿刺活檢,或者手術(shù)切除。所以對于毛玻璃樣的陰影和小結(jié)節(jié)要看情況,以決定處理方法。
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