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夜間坐骨神經(jīng)痛怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
夜間坐骨神經(jīng)痛通常預(yù)示著腰椎間盤突出癥的急性發(fā)作,一般建議及早到醫(yī)院就診,到急診科進(jìn)行具體的查體和影像學(xué)檢查,明確腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)受壓的情況。如果患者出現(xiàn)肌力下降,或者伴有下肢明顯的放射痛,用藥物不能緩解,則可能需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。如果患者為單純的坐骨神經(jīng)痛,沒有下肢的放射痛,同時(shí)二便功能沒有異常,則一般以保守治療為主?;颊咛弁幢容^劇烈時(shí)可加用鎮(zhèn)痛消炎藥物,即NSAIDs藥物,如西樂葆(塞來昔布膠囊)、樂松(洛索洛芬鈉)、扶他林(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)等。如果疼痛不能完全緩解,則需要加用阿片類藥物,如弱阿片類的泰勒寧(氨酚羥考酮片)、奇曼丁(鹽酸曲馬多緩釋片)等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。但鎮(zhèn)痛不是主要的治療目的,需查明原因,如果患者腰椎間盤突出,壓迫坐骨神經(jīng)比較明顯,一般建議及早治療,以免延誤病情。
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