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尿酸比正常值高20嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿酸比正常值高20μmol/L,一般不是太嚴(yán)重,但是尿酸的水平,也要盡量地降低。高尿酸血癥的病人,可以通過三個機(jī)制,對病人的腎臟造成影響。第一個機(jī)制:對于高尿酸血癥腎病,因為尿酸水平高了以后,尿酸鹽結(jié)晶可以沉積在腎臟上,從而對腎臟功能造成影響。這種影響可以比較輕,如果時間長了,也會影響得比較重。病人會出現(xiàn)腎小管間質(zhì)受損的表現(xiàn),主要是病人會出現(xiàn)小分子尿、低比重尿,還有夜尿增多的情況,時間長了,甚至?xí)?dǎo)致腎功能不全,甚至到達(dá)尿毒癥期;第二個機(jī)制:高尿酸血癥的病人,容易出現(xiàn)痛風(fēng),這是因為高尿酸血癥會在關(guān)節(jié)部位形成痛風(fēng)石,如果在尿酸突然升高,或者突然降低的時候,痛風(fēng)石可能會出現(xiàn)崩塌。痛風(fēng)石崩塌以后,會釋放大量的炎癥因子入血,就可能對腎臟造成影響。另外,治療痛風(fēng)的藥物,對腎臟也會有影響;第三個機(jī)制:高尿酸血癥的病人,容易導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)石的形成,結(jié)石對腎臟也有明確影響。所以,尿酸比正常值高20μmol/L,一般不嚴(yán)重,但是要警惕對腎臟的損害,所以還是要把尿酸盡量控制在正常范圍。
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