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寶寶什么情況是巨結(jié)腸
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 陳青江 副主任醫(yī)師

臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、便秘寶寶,需要常規(guī)考慮先天性巨結(jié)腸的可能。特別是在出生之后,第一次胎便排除有延遲;便秘、腹脹呈進(jìn)行性加重;以及長(zhǎng)期大便不解,但通過開塞露排便排出,大便仍然不成形、油膩的病人,要考慮巨結(jié)腸的可能性。
部分巨結(jié)腸病人由于遠(yuǎn)端沒有神經(jīng)節(jié)腸管,臨床癥狀不典型。不是一出生就有癥狀,而是到3-5歲,甚至7-8歲,癥狀加重以后才到醫(yī)院就診。部分患者大便長(zhǎng)期積聚在結(jié)腸內(nèi),造成巨大糞塊,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)腹部腫塊到醫(yī)院就診,追問病史才發(fā)現(xiàn)。這些小孩有長(zhǎng)期便秘病史,但是家長(zhǎng)一直沒有重視。
因此,長(zhǎng)期便秘,通過飲食、藥物調(diào)理不能緩解的病人,建議進(jìn)行結(jié)腸造影檢查,排除巨結(jié)腸可能。

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