慢性支氣管炎鑒別診斷主要有以下幾點(diǎn)： 1、支氣管哮喘，支氣管哮喘起病年齡較輕，常有個(gè)人及家族過敏性病史，一般無慢性咳嗽、咳痰病史，以發(fā)作性哮喘為特征，發(fā)病時(shí)及時(shí)吸入沙丁胺醇后可以迅速緩解； 2、肺結(jié)核，肺結(jié)核患者大部分存在結(jié)核中毒以及局部癥狀，例如發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、咳血等，通過X線檢查和痰結(jié)核菌檢查可以明確診斷； 3、支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張具有咳嗽，咳痰反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，合并感染咳嗽時(shí)存在大量膿痰或反復(fù)咳血。支氣管擴(kuò)張存在杵狀指，X線檢查可以見到肺紋理絮亂或呈卷發(fā)狀亂影，通過支氣管造影或CT檢查可以進(jìn)一步鑒別； 4、肺癌，肺癌患者年齡一般在40歲以上，存在長(zhǎng)期吸煙史。發(fā)生刺激性咳嗽或患者反復(fù)發(fā)生咳血、慢性咳嗽，使得性質(zhì)發(fā)生改變時(shí)都要考慮肺癌。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)塊狀影或結(jié)節(jié)狀陰影。但一般可以通過影像學(xué)以及經(jīng)纖支鏡活檢、經(jīng)皮肺活檢等檢查明確診斷。