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膽囊多個(gè)息肉該怎么辦

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽囊息肉之所以要關(guān)注,是因?yàn)橛邪┳兊膸茁剩遣⒉皇撬械哪懩蚁⑷舛紩?huì)癌變。一般<1cm的膽囊息肉,其癌變幾率非常低,而且多發(fā)性膽囊息肉的癌變幾率低于單個(gè)膽囊息肉。因此對于多發(fā)膽囊息肉,更多的是定期觀察,存在以下三種情況,要考慮手術(shù)。1、膽囊息肉>1cm,>1cm以后,癌變的幾率顯著增高,推薦患者盡早手術(shù);2、膽囊息肉的生長速度突然增快,這種突然增快常表明增生非常活躍,因此其癌變幾率會(huì)明顯增加,或者可能已經(jīng)出現(xiàn)了早期癌變的表現(xiàn);3、既有多發(fā)膽囊息肉,又有膽囊結(jié)石,這個(gè)時(shí)候膽囊在生理性收縮過程中,結(jié)石有可能會(huì)反復(fù)刺激膽囊息肉,使膽囊息肉的癌變幾率明顯高于沒有結(jié)石的患者。對于膽囊結(jié)石合并息肉的患者,也建議早期手術(shù)。如果沒有上述三種情況,膽囊多個(gè)息肉都比較小,這個(gè)時(shí)候只需要定期做B超追蹤隨訪,觀察了解其生長速度以及相關(guān)膽囊的一些改變即可。
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