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甲狀腺彌漫改變可怕嗎
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 楊文奎 副主任醫(yī)師
超聲檢查的普及,使甲狀腺疾病的發(fā)現(xiàn)率有了明顯提高,在超聲下經(jīng)常會見到甲狀腺結(jié)節(jié)彌漫性改變,甲狀腺彌漫性改變是病變累及到整個甲狀腺,超聲顯示甲狀腺呈彌漫的、對稱性、均勻性腫大,回聲可以正?;蛘呱詮?qiáng)、減低,分布均勻或者稍微不均勻,沒有結(jié)節(jié)。單純依靠超聲的結(jié)果不能對疾病做出診斷,需要進(jìn)一步結(jié)合其它指標(biāo),比如甲狀腺功能、甲狀腺相關(guān)抗體的檢測等相應(yīng)手段進(jìn)一步明確病因。
如果是單純性甲狀腺腫大,沒有出現(xiàn)甲狀腺功能異常,患者又沒有明顯不舒服的癥狀,可以不用做特殊處理。甲狀腺炎性疾病Graves病可以伴有或者不伴有甲狀腺功能改變,需要醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)、超聲結(jié)果以及相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)作出判斷。炎性的甲狀腺彌漫性病變除甲狀腺急性炎癥外,其余疾病通過治療,甲狀腺功能即使恢復(fù)正常,彌漫性病變也可能存在終生,橋本病必然會出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需要進(jìn)行甲狀腺素替代治療。
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