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腎炎是什么疾病

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
腎炎常被誤認(rèn)為是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的炎癥,并不需要看尿常規(guī)中的細(xì)菌數(shù)。腎炎多是自身免疫性疾病,人體攻擊腎小球的組成成分導(dǎo)致腎炎,主要會導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)問題。如果腎小球發(fā)生炎癥,半透膜會出現(xiàn)問題,所以會出現(xiàn)鏡下血尿,紅細(xì)胞破碎、變形,這些紅細(xì)胞突破腎小球的半透膜,然后再到尿液中。另外,尿液中的蛋白會增高,蛋白這類營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)該留在血液里,當(dāng)患有腎炎的時(shí)候半透膜被破壞,同樣會漏到尿液中,在患有腎病綜合征的時(shí)候,尿蛋白可能達(dá)到(++++)以上。此時(shí)需要監(jiān)測全天24小時(shí)的尿蛋白定量,準(zhǔn)確了解腎炎嚴(yán)重程度?;加心I炎的時(shí)候,不會導(dǎo)致白細(xì)胞水平上升,在尿液中白細(xì)胞水平正常。當(dāng)看到尿常規(guī)結(jié)果的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)里面有大量白細(xì)胞,患者可能有尿頻、尿急、尿痛癥狀,考慮是泌尿系感染,不考慮腎炎。如果尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有大量蛋白,需要進(jìn)行腎炎的排除診斷。
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